目的:研究大剂量静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)对高敏肾移植患者的降群体反应性抗体(PRA)作用及治疗效果.方法:通过随机多次淋巴细胞毒实验(RPLT),对15例免疫高敏患者进行IVIG体外抑制实验:每例患者的血清分为实验组(IVIG)和对照组(PBS液),分别与随机来自血库的20位健康供者的淋巴细胞进行淋巴毒实验,记取其阳性率.其中5例患者接受了IVIG,1次/周,每次0.5 g/kg, 4周为1个疗程(4例用药1个疗程,1例2个疗程).结果:实验组淋巴细胞死亡率和RPLT阳性率均较对照组低.5例接受大剂量IVIG的患者,PRA平均下降23％(2％～51％).2例PRA降为10％的患者成功地接受了肾移植和胰-肾联合移植术.结论:IVIG可降低部分高敏患者的PRA值,并使患者获得移植机会.IVIG的作用强度与其用药量大小有关,剂量越大作用越强.使用IVIG治疗疗程结束后3周左右才能达到最佳效果.