目的:分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者心脏、肾脏等肺外器官的损害及外周血象变化特点,并探讨其临床意义.方法:回顾性总结330例临床确诊的SARS患者心脏、肾脏损害及外周血象变化特点,采用SPSS11.0及SDAS软件进行统计分析.结果:(1)SARS轻型患者心脏损害多在1周内出现,LDH、HBDH、CK、CK-MB复常率分别为74.2％、80.6％、100％和100％;重型患者心脏受损常出现在1周后,上述心肌酶复常率分别为32.2％、29.5％、55.2％和44.4％,均显著低于轻型患者,其中10例CK-MB未恢复者全部死亡.(2)54.2％ 的患者平均在发病1周(1～10 d)内出现尿红细胞,轻型患者平均在12.5(4～21) d时完全恢复正常,重型有18.4％不能完全恢复,两者差异显著(P<0.001);35.75％的SARS患者平均在14(5～29) d时出现肾功能改变,其中尿素异常者占80.5％,轻型患者全部恢复,重型仅79.2％的患者恢复,11例未恢复者中7例死亡.(3)76.7％的患者平均在4(1～7) d内出现淋巴细胞数下降,平均为(0.83±0.25)×109/L[(0.13～1.26)×109/L)];血小板减少多发生在重型患者(40.0％),常在2周后出现,仅43.9％的患者可恢复.结论:SARS患者肺外器官损害特点是原发性与继发性并存.心脏损害多发生在极期,可能由病毒的直接毒性作用与低氧血症所致;肾脏损害在病毒血症期即可出现,重型患者多氮质血症;淋巴细胞计数可反映疾病的严重程度,血小板降低为继发性,进行性降低为病情凶险的标志.