目的:探讨监测肾移植患者淋巴细胞亚群变化的临床意义.方法:110病例选自首次尸肾移植,肾功能在术后1周内恢复,免疫抑制剂使用统一方案.抗凝外周血以CD3/CD25、CD4/CD45RA、CD8/CD28和CD95/CD95L单克隆抗体标记,流式细胞术(FCM)分析它们在淋巴细胞中表达的变化与患者移植后时间、环孢素谷值(CsA-LT)浓度、肌酐(Cr)浓度、患者年龄、性别和排斥发生等的关系.结果:肾功能稳定的受者CD4+/CD45RA+、CD8+/CD28+、CD28、CD25和CD95L随术后时间延长、年龄增加和CsA-LT增高而减低.术后3.5年以上、年龄大于55岁和CsA-LT大于400 ng/ml者与术后1.5年以内、年龄30岁以下和CsA-LT 200 ng/ml以下者相比差异显著(P＜0.05).CD95表达随年龄的增加、术后时间的延长逐渐增多,随CsA-LT的增加逐渐下降(P＜0.05).结论:CD4+/CD45RA+、CD8+/CD28+、CD28、CD25和CD95L表达降低,CD95表达增加是肾移植患者免疫系统稳定的表现,结合患者年龄、术后时间、CsA-LT和肾功能检查可以作为免疫抑制剂应用和排斥监测的简便、可靠指标.