大鼠急性脊髓损伤后不同复苏液体治疗的比较
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Comparison of different fluid therapies following acute spinal cord injury in rats
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    目的:研究大鼠急性高位脊髓损伤后,不同复苏液体治疗对左心室功能及伤段脊髓血脊屏障和含水量的影响.方法:将 C7脊髓损伤15 min后的大鼠随机分为4组(n=8):不补液的对照组、7.5%高渗盐水治疗组(HS组)、6%羟乙基淀粉组(HES组)和平衡液组(BS组).补液各组于4 min内均予4 ml/kg的相应液体,继以10 ml·kg-1·h-1持续输注,观察记录5、15、30 min时血流动力学的变化.30 min时注射0.5%伊文思蓝(EB)1 ml,2 h后取伤段脊髓,测含水量和EB含量.结果:C7损伤后,各组的心率(HR)在不同时点无明显区别.平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)、左室内压力变化最大速率(±dp/dtmax)比较显示,补液5 min时,HS组显著高于对照组(P<0.05);15、30 min时HS组和HES组的都显著高于对照组(P<0.05);而BS组在不同时点都与对照组无显著差异.HS和HES组的脊髓组织含水量与EB含量均低于对照组,BS组含水量高于对照组(P<0.05).结论:高位脊髓损伤后早期以高渗盐水和6%羟乙基淀粉复苏,可以改善左心功能,一定程度上都可减轻伤段脊髓的水肿.平衡液对心功能没有改善作用,却可加重脊髓的水肿.

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