目的:探讨后腹腔镜手术治疗尿石症的作用、效果、安全性及应用范围。方法:29例尿石症患者行后腹腔镜手术,其中22例为输尿管上段结石(大小为1.0cm×0.8cm～2.5cm×1.8cm),另外7例肾盂结石中单纯肾盂结石3例,直径1.5～3.1cm,1例为多发结石合并肾盂输尿管交界处狭窄,3例为鹿角型结石,大小分别为4.5cm×3.8cm,2.5cm×3.1cm,2.2cm×3.1cm。结果:后腹腔镜手术完成率100%,手术时间45～280min,出血20～450ml,肠功能恢复12～24h,3例发生漏尿,术后住院时间6～22d。1例鹿角型结石患者有肾盏内结石残余,约0.6cm×0.8cm,术后3个月行2次体外震波碎石术(ESWL)后排石成功。结论:后腹腔镜手术给复杂性尿石症患者的治疗带来了新的选择,其治疗效果确切、安全,具有良好的临床应用前景。