目的:评价术中3D超声神经导航系统的临床应用价值。方法:2004年7~9月,应用SonoWand(MISON)超声神经导航系统进行术中导航20例,其中男性13例,女性7例,年龄3~59岁。病变部位:额叶4例,颞叶4例,额颞叶3例,额顶叶2例,小脑1例,多发病灶1例,脊髓病变2例,其他3例。病变性质:胶质瘤9例,转移瘤2例,脑膜瘤2例,蛛网膜囊肿3例,透明隔囊肿1例,脑积水1例,脊髓软化灶1例,脊髓空洞症1例。结果:本组脑肿瘤13例,共14个病灶;全切除13个(92.9%)、次全切除1个(7.1%)。手术切口长度和骨瓣较常规开颅手术小。病灶邻近运动区的7例患者,5例术后肌力未受影响,2例出现一过性肌力下降,2周后恢复至术前水平。囊肿4例,引导神经内镜进行手术获得成功。脊髓病变2例,超声导航定位成功。1例脑积水患者,行脑室腹腔分流术,经注册分流管,放置在理想位置。本组未发现应用超声神经导航系统导致手术并发症。结论:术中3D超声神经导航系统具有定位准确、动态示踪、微侵袭、安全可靠等特点,具有术中实时超声扫描功能,解决了脑组织移位问题,有助于提高脑肿瘤的全切除率,降低手术并发症。