目的:总结高海拔地区重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗经验.方法:本院2000年1月至2005年10月共收治153例SAP,对其治疗方式、疗效及预后等情况进行回顾性分析.结果:总病死率20.92﹪(32/153),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是主要死亡原因,占68.8﹪(22/32).总并发症发生率47.06﹪(72/153).早期手术组、延期手术组和非手术治疗组的并发症发生率分别为80.56﹪(29/36)、37.74﹪(20/53)、5.93﹪(23/64),病死率分别为36.11﹪(13/36)、16.98﹪(9/53)、15.63﹪(10/64).早期手术组与后两组比较,并发症发生率、病死率差异有显著性(P＜0.05).结论:ARDS是高海拔地区SAP死亡的主要原因.积极监测与保护呼吸功能、尽量避免在急性期手术是减少SAP病死率的重要措施.