1病例资料患者,男性,54 岁,1年前发现颈部正中偏左有一鸽蛋大小的肿物,随吞咽活动,无明显疼痛和压痛。1个月前在我院门诊行局部细针穿刺细胞学检查示大量巨噬细胞,给予激素及抗生素治疗后肿块无明显改变,遂收治入院拟进一步诊治。专科检查示：颈软,气管居中,颈部皮肤无红肿；颈部正中偏左可触及一大小约 2.0 cm ×1.5 cm × 1.5 cm 的肿物,质中,活动度好；双侧甲状腺无明显肿大,双侧颈部也未触及肿大的淋巴结。舌部CT示双侧舌骨带状肌不均匀增厚(图1)。电子喉镜示鼻咽部未见明显异常。全麻下行肿块切除术,术中送冰冻切片诊断。显微镜下见瘤组织主要由成片的短梭形细胞密集排列构成,间杂有胞质较丰富且红染的多角形组织细胞,有的胞质透亮或呈泡沫状,也见有多量的多核巨细胞混杂( 图2A )。冰冻切片诊断：舌骨旁组织细胞源性肿瘤。