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| 贲门失弛缓是神经食管肌肉失调导致食管运动障碍性疾病，以食管下端括约肌张力增高、食管体部正常蠕动消失及食管下端括约肌在吞咽时松弛障碍为特征。临床上以吞咽困难、胸骨后疼痛、不同程度呕吐为主要症状，严重者可以出现体质量下降。目前治疗贲门失弛缓的常用方法均具一定的局限性\[1\]：药物治疗和中医中药治疗作用有限；内镜下球囊扩张需要反复扩张，并有穿孔、出血等并发症；内镜下肉毒毒素注射治疗作用仅持续3~12个月，且费用昂贵；经胸手术治疗游离食管较长，效果较好，但手术创伤大，需要切除一根肋骨，患者痛苦大，术后恢复慢。近年来发展起来的微创式Heller肌切开术（包括经腹腔镜和经胸腔镜两种方式）效果与传统手术类似，但简化了手术操作，减少了创伤，缩短了术后住院和康复时间，效果较好，易于被患者接受。现将我科采用腹腔镜改良Heller手术治疗7例贲门失弛缓的经验总结如下。[第一段] |
| 关键词: 食管失弛症 腹腔镜 改良Heller手 |
| DOI：10.3724/SP.J.1008.2007.01035 |
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| Laparoscopy-assisted modified Heller myotomy for treatment of achalasia: a report of 7 cases |
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