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针刺“足三里”对血压调节双向作用的机理探究
曹逸涵,徐竞,邹梦廉,阮菁;指导教师:杨先达
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(北京协和医学院2010级临床医学八年制)
摘要:
【立论依据】 文献报道,针刺“足三里”对血压调节具有双向作用,即在实验性低血压模型中具有升压作用,而在实验性高血压模型中具有降压作用。本实验探究不同血压状态下,“足三里”区的相同刺激引发不同血压调节反应的机制。特别地,探究这种双向调节作用是否依赖于颈动脉窦或主动脉弓压力感受器的传入信息。 【设计思路】 通过干预颈动脉窦内压力、减压神经放电频率,使中枢从压力感受器处接收的血压信息与实际血压状态相反。此时针刺“足三里”,观察其血压调节作用是否可被逆转或抵消。若调节作用被逆转,证明双向调节作用依赖于压力感受器的传入信息;若调节作用无显著改变,证明双向调节作用不依赖于压力感受器的传入信息;若调节作用显著减弱或被抵消,提示双向调节作用兼有两方面因素。 【实验内容】 家兔20只,低血压组、高血压组各10只。低血压组:(1)静脉滴注硝普钠,诱导实验性低血压。电针“足三里”,观察血压变化,作为后续处理的自体对照。(2)待血压稳定后,重新诱导实验性低血压至与之前相同水平。人工增加颈动脉窦压力或刺激减压神经,待血压再次稳定后,再次电针“足三里”,观察血压变化。高血压组:以静脉滴注去甲肾上腺素,诱导实验性高血压。实验处理与低血压组同理。 【材料】 家兔20只,体重2.5~3 kg,性别不限。 【可行性】 参照实验针灸学教材取“足三里”穴。通过颈动脉窦在体隔离插管,干预颈动脉窦内压力。考虑到针灸作用个体差异性较大,通过多只动物平行实验观察结果。另有文献报道,犬在麻醉状态下,针刺“足三里”在高血压模型中的降压效应不再出现,本实验应尽量减少麻醉剂量。 【创新性】 目前,已有文献对针刺“足三里”在高血压、低血压模型中,各自调节作用的效应机制分别进行研究,但为何“足三里”区的相同刺激在不同血压状态下引发双向调节作用,尚未有直接证据解释。
关键词:  足三里  血压  双向作用  压力感受器
DOI:
基金项目:
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Abstract:
Key words: