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| 目的:探索防止内镜下甲状腺切除术中出现高碳酸血症的方法.方法:用皮下扩张器在胸前区和双侧颈阔肌分离皮肤与皮下组织,以5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的CO2充气压力维持外科操作空间,共实施内镜下单侧单纯性甲状腺腺瘤切除术8例.结果:CO2充气时间为(99.63±19.34) min,分钟通气量维持在120 ml/(kgmin);CO2充气期间,动脉血CO2 分压(PaCO2)无明显上升,平均为(33.19±2.15) mmHg,呼气末CO2分压(PETCO2)为(29.06±1.55) mmHg,PaCO2和 PETCO2的差值为(4.09±1.79) mmHg.结论:采用5 mmHg的CO2充气压力,在正常的分钟通气量下便可维持正常的CO2分压,避免了因手术区域组织明显的CO2吸收而导致的高碳酸血症的发生,同时又能保持足够大的手术操作空间. |
| 关键词: 甲状腺切除术、二氧化碳压力、内镜、高碳酸血症 |
| DOI： |
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| Prevention of hypercarbia during endoscopic thyroidectomy |
| 赵建华,石学银,叶军青,叶晓明,刘刚 |
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