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| 624例原发性食管癌患者分成高龄组(≥70岁,n=43)和非高龄组(<70岁,n=581).比较术前危险因素,高龄组患者贫血、高血压、心功能不全及肺功能不全的患病率显著高于非高龄组(P<0.01),肝肾功能不全及糖尿病的患病率两组无差异.比较手术并发症,高龄组吻合口瘘及切口愈合不良的发生率显著高于非高龄组(P<0.05);术后器官并发症中,非高龄组心脏及肺部并发症显著高于非高龄组(P<0.01).吻合口瘘和肺部并发症与术前危险因素及手术方式密切相关.资料分析提示,手术创伤对老年食管癌患者呼吸系统影响最大,手术适应证中强调肺功能需正常;老年食管癌患者尽量避免三切口及二切口右胸顶吻合术,应采用左胸单切口手术为妥;加强围术期呼吸道管理,防治呼吸系统并发症是决定手术成败的关键. |
| 关键词: 老年人、食管癌、手术适应证、术前危险因素、手术方法、术后并发症 |
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| Operative treatment of esophageal cancer in patients over 70 years old |
| 吴彬,徐志飞,赵学维,李建秋,钟镭,潘铁文,乌立晖,孙耀昌 |
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