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| 与主胰管相通的胰腺假性囊肿的逆行胰胆管造影特征及内镜治疗 |
| 施云星;孙振兴;李兆申;邹多武;邹晓平;许国铭 |
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| (解放军第411医院消化科,第二军医大学长海医院消化内科,第二军医大学长海医院消化内科,第二军医大学长海医院消化内科,第二军医大学长海医院消化内科,第二军医大学长海医院消化内科 上海 200081 ,上海 200433 ,上海 200433 ,上海 200433 ,上海 200433 ,上海 200433) |
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| 摘要: |
| 目的:探讨交通性胰腺假性囊肿的逆行胰胆管造影(ERCP)特征及内镜治疗效果。方法:回顾分析42例ERCP显影的胰腺假性囊肿病例资料,其中慢性胰腺炎38例,急性胰腺炎3例,外伤性1例。结果:发现囊肿共44个,41个呈椭圆形,3个为不规则形。胰头部20个,胰体部8个,胰尾部16个;平均大小(cm×cm)分别为4.1×3.0、3.7× 2.7、3.9×2.4,囊肿前胰管径均值分别为0.18、0.20、0.23 cm。囊肿后胰管显影率16.7％(7／42)。胰尾胰管扩张者占62.5％(10／16)。13例胰管支架治疗,囊肿消退,腹痛、胃纳、脂肪泻及体质量明显改善9例(69.2％),2例(15.4％)改善不明显,2例(15.4％)无效者转手术治疗;随访2~36个月,1例(7.7％)囊肿复发但无症状,只有1例支架术后出现高淀粉酶血症。5例鼻胰管过渡性引流治疗。手术治疗11例(含支架治疗失败者2例,鼻胰管过渡性引流2例)。内科治疗及被观察者18例。结论:交通性胰腺假性囊肿多为椭圆形,囊肿相对较小,囊肿前胰管径大多狭窄。内镜治疗安全有效,可作为首选,其次考虑手术及内科治疗。 |
| 关键词: 胰腺假性囊肿 逆行胰胆管造影 诊断 治疗 |
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