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| 目的：回顾性分析115例再次肾移植患者的临床资料，观察再次肾移植的效果并分析其影响因素。方法:回顾性分析我院自1978年7月至2006年10月间115例再次肾移植术后人/肾1年存活率，并与同期首次移植患者作对比；分析首次移植失败原因、血透过渡时间、术前补体依赖性细胞毒性试验（CDC）、群体反应性抗体（PRA)水平、免疫抑制方案等因素对移植术后效果的影响。结果:再次移植组术后移植肾1年存活率明显低于首次移植组（69.6% vs 88.7%，P<0.05）。血透过渡时间<6个月组患者移植肾功能恢复正常的比率明显高于6~12个月、12~24个月、>24个月各组（P<0.05）；CDC<5%组移植肾存活率明显高于5％~10％及>10%组（72％ vs 31％ vs 0，P<0.05）；再次肾移植受者PRA<10%组术后急性排斥反应发生率明显低于PRA>10%组（30.2％ vs 75.0％），而移植肾1年存活率明显高于后者（74.4% vs 60.0%，P<0.05）；免疫抑制方案中应用抗体诱导组术后移植肾1年存活率明显高于未用抗体诱导组（81.0% vs 63.4%，P<0.05）。结论:再次移植肾存活率低于首次移植；首次肾移植失败原因、血透过渡时间、术前PRA水平、术前淋巴细胞毒性反应水平及免疫抑制方案均影响再次肾移植效果。 |
| 关键词: 肾移植 再手术 治疗结果 |
| DOI：10.3724/SP.J.1008.2008.00103 |
| 投稿时间：2007-08-30 |
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| Clinical outcome of renal retransplantation and its influencing factor:an analysis of 115 cases |
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