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| 目的：探讨颈清扫术后原清扫区域颈淋巴结复发癌的特点及再手术的策略和疗效。方法和结果:回顾分析41例头颈部恶性肿瘤颈清扫术后不同清扫区域颈淋巴结癌复发频率及再手术疗效。各区域发生颈淋巴结复发癌频率Ⅱ区为35.59％（21/59）， Ⅲ区32.03％(19/59)， Ⅳ区15.25％(9/59)，Ⅰ区10.17％(6/59)，Ⅵ区5.08％(3/59)，Ⅴ区1.69％(1/59)，肿瘤直径<3 cm 13例，3~6 cm 19例，>6 cm 9例，首次颈清扫手术后淋巴结癌复发时间1年以内者7例，1~2年者19例，2~3年者7例, 3年以上者8例。颈淋巴结复发癌行单纯肿块切除7例，一个区域8例及两个区域以上者26例再次行颈淋巴结清扫术，其中同时行颈动脉外膜切除术5例、颈动脉切除端端吻合术2例、大隐静脉颈动脉重建术2例。手术并发症发生率15％，围手术期死亡率为0。再次手术后生存6~12个月5例，生存1~2年7例，2~3年10例，3年以上14例，失访5例，3年生存率34.15%，1年以上生存率75.6％。结论:颈淋巴结复发癌发生的部位主要集中在Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区和Ⅰ区，尤以Ⅱ区为甚，再次手术很大程度上能延长患者生命。 |
| 关键词: 头颈部肿瘤 颈清扫术 肿瘤复发 颈淋巴结 |
| DOI：10.3724/SP.J.1008.2008.00226 |
| 投稿时间：2007-11-06修订日期：2007-12-04 |
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| Reoperation for recurrent cervical lymph node carcinoma after neck dissection |
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