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目的:探讨后腹腔镜下肾固定术的适应证及手术方法.方法:采用后腹腔镜下手术治疗肾下垂8例.患者均为女性,年龄26~45岁,平均34岁.术前症状:腰区酸胀7例,腰区疼痛1例,频发尿路感染6例,血尿5例.右侧5例,左侧2例,双侧1例.肾图显示患侧呈梗阻性4例.静脉肾盂造影提示肾下垂二度2例,肾下垂三度5例,肾下垂四度1例.患侧轻度肾积水2例.经后腹腔镜完整游离患侧肾脏,其中3例患者钳夹牵拉肾下极血管.6例将下垂游离肾脏用腔镜内缝合技术固定于腰大肌,2例用外打结方法固定于患侧腰区皮下.结果:8例患者手术均获得成功,平均手术时间125 min,平均住院时间9 d,平均卧床时间7 d.术后静脉肾盂造影提示患侧肾脏位于正常位置.随访3~20个月患者腰区酸胀改善6例,腰区疼痛消失1例,频发尿路感染消失.5例血尿患者4例消失,1例仍有镜下血尿.结论:与开放手术相比,后腹腔镜手术具有创伤小,疼痛轻,康复快等优点,可成为肾下垂首选手术方法. |
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DOI:10.3724/SP.J.1008.2004.00681 |
投稿时间:2003-10-14修订日期:2004-05-05 |
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Retroperitoneal laparoscopic nephropexy:a report of 8 cases |
郑军华,徐丹枫,车建平,闵志廉 |
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