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| 前列腺增生症患者的尿动力学分析(附357例临床报告) |
| 任吉忠,徐丹枫,郑军华,姚亚成,刘玉杉,高轶,车建平,瞿创予,闵志廉 |
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| (第二军医大学长征医院泌尿外科、解放军泌尿外科中心,上海,200003) |
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| 目的:观察前列腺增生症(BPH)患者手术前后的尿动力学指标的变化,探讨尿动力学检查(UDS)对BPH诊断、术前评估、术后疗效评价的价值.方法:357例BPH患者术前均有严重的排尿梗阻症状,国际前列腺症状评分(I-PSS)为(27.8±3.5)分,UDS检查均提示BPH诊断.其中17例患者UDS检查发现伴有膀胱尿道功能性疾患(膀胱逼尿肌收缩力异常与不稳定收缩、尿道外括约肌收缩强度过高等),包括低顺应性膀胱5例、逼尿肌收缩无力6例、逼尿肌反射亢进1例、逼尿肌外括约肌协同失调8例、不稳定膀胱7例、逼尿肌排尿后持续低幅度收缩1例、尿道外括约肌痉挛2例.术后对所有患者进行随访及UDS检查.结果:术后1个月随访,340例术前UDS检查无膀胱尿道功能性疾患患者排尿通畅,无梗阻症状,I-PSS (2.3±1.5)分,UDS指标基本恢复正常(最大尿流率、平均尿流率、最大尿流率时间、总尿流时间、尿量及尿流曲线改善等);17例术前存在膀胱尿道功能疾患患者,术后排尿仍不满意,I-PSS(26.8±2.1)分,UDS示膀胱尿道功能疾患仍存在,膀胱与尿道外括约肌的异常收缩无显著改变,但尿道膀胱镜检查未发现机械性梗阻.结论:手术治疗能解除大部分BPH患者的机械性梗阻症状,但对功能性梗阻患者效果可能不明显,手术前后有必要进行UDS检查,以进一步明确诊断、选择手术时机并对术后疗效进行正确的评估. |
| 关键词: 前列腺增生症、尿动力学、尿动力学检查 |
| DOI：10.3724/SP.J.1008.2007.00107 |
| 投稿时间：2006-05-19修订日期：2006-12-13 |
| 基金项目:全军医药科研"十五"重点课题(01Z061);上海市科委医学重点资助项目(2004124005). |
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| Urodynamic study of benign prostatic hyperplasia patients:a clinical report of 357 cases |
| 任吉忠,徐丹枫,郑军华,姚亚成,刘玉杉,高轶,车建平,瞿创予,闵志廉 |
| (第二军医大学长征医院泌尿外科、解放军泌尿外科中心,上海,200003) |
| Abstract: |
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| Key words: |
