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| 逆行灌注在胸主动脉瘤手术中的临床应用 |
| 王军;徐志云;邹良健;王志农;张宝仁;王连才 |
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| (第二军医大学长海医院胸心外科,第二军医大学长海医院胸心外科,第二军医大学长海医院胸心外科,第二军医大学长海医院胸心外科,第二军医大学长海医院胸心外科,第二军医大学长海医院胸心外科 解放军胸心外科研究所,上海200433 ,解放军胸心外科研究所,上海200433 ,解放军胸心外科研究所,上海200433 ,解放军胸心外科研究所,上海200433 ,解放军胸心外科研究所,上海200433 ,解放军胸心外科研究所,上海200433) |
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| 摘要: |
| 目的 :探讨深低温停循环 (deephypothermiccircolatoryarrest,DHCA)逆行灌注在胸主动脉瘤手术中的器官保护效果。 方法 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 2月间 2 6例确诊为胸主动脉瘤的患者 ,在DHCA下根据不同手术方式采用全身逆行灌注(totalbodyretrogradeperfusion ,TBRP)、单纯上腔静脉逆行脑灌注 (superiorvenacava retrogradecerebralperfusion ,SVC RCP)和上下腔静脉同时逆行脑灌注 (superiorandinferiorvenacava retrogradecerebralperfusion ,SIVC RCP) 3种方法 ,观察术后器官功能恢复情况。 结果 :本组患者采用SVC RCP 14例 ,SIVC RCP 5例 ,TBRP 7例。全组体外循环时间 10 1～ 2 86min ,DHCA时间 18～ 4 2min ,逆行灌注时间 18～ 39min。 2 6例患者心脏均自动复跳 ,无手术死亡 ,无 1例发生精神症状及其他大脑并发症 ,无 1例瘫痪及肾功能衰竭。 结论 :DHCA时采用逆行灌注的方法能起到良好的器官保护效果 ,但应根据不同的病情和手术方式正确地选择不同种类的逆行灌注方法 |
| 关键词: 深低温停循环 逆行灌注 胸主动脉瘤 |
| DOI： |
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