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单侧声带麻痹自体脂肪注射疗效量化分析
张贤1,陈世彩2,郑宏良2*,周水淼2,温武2
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(1.南京军区福州总医院耳鼻咽喉科,福州 350025;2.第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科,上海 200433)
摘要:
目的:评价单侧声带麻痹自体脂肪注射的疗效。方法:单侧声带麻痹29例,病程6个月至12年。以自体腹壁脂肪2~5 ml注入患侧声带内。治疗前后以电子喉镜、频闪喉镜、声音评估、嗓音声学参数分析等评价治疗效果。结果:声带自体脂肪注射术后即刻,术侧声带内移、肿胀、体积明显增大。1周后肿胀消退,声带维持较大的体积,声门膜部裂隙明显缩小,但声门后裂隙仍较明显。术后即刻嗓音恢复不明显,2~5 d后迅速好转。术后2个月及6个月时声嘶恢复正常、明显好转、好转、无改善分别为13、11、5、0例及4、11、9、5例。术后2个月及6个月,声学参数频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标化噪声能量(NNE)平均值均明显小于术前,最长声时(MPT)明显长于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。注射6个月后全部病例嗓音质量不同程度降低,jitter、shimmer、NNE平均值均明显大于术后2个月,MPT明显短于术后2个月,差异均有显著性意义(P<0.05)。为维持疗效,术后6个月,9例接受2次注射,4例作3次注射。结论:自体脂肪注射术治疗声带麻痹简单、方便、微创,但往往须多次注射方能维持较好效果。
关键词:  声带麻痹  脂肪注射
DOI:10.3724/SP.J.1008.2007.01131
基金项目:
Therapeutic effect of autologous fat injection for unilateral vocal vord paralysis:a quantitative analysis
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Abstract:
Key words: