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颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy,CEA)是治疗颈动脉严重狭窄、预防脑卒中的有效方法,但由于患者多系老年人,且合并症多,术后容易发生心脑血管和肺部并发症。术后一旦发生呼吸功能障碍,往往需要在ICU接受机械通气支持治疗。而在机械通气期间或撤离机械通气后,为了减少呼吸做功和确保气道的通畅及痰液引流,许多患者需行气管切开术。然而,传统的气管切开术,气切口缘的感染发生率相对较高,这对于临近的颈动脉内膜切除术伤口有潜在的危险。有许多研究表明,经皮扩张气管切开术(PDT)较外科气管切开术(ST)而言有许多优势,包括微创、快捷、简单易学、感染发生率低等\[1-2\]。本研究的目的在于比较两种方法对于CEA术后患者在气管切开术中和术后早期的并发症。[第一段] |
关键词: 经皮扩张气管切开术 外科气管切开术 颈动脉内膜切除术 |
DOI:10.3724/SP.J.1008.2007.01025 |
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Percutaneous dilational tracheostomy versus surgical tracheostomy receiving patients with carotid endarterectomy |
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