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高位骶骨肿瘤的外科切除与重建
蔡郑东1,李国东1,张寅权2,王季1,雷会宁1
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(1.第二军医大学长海医院骨科,上海 200433;2.解放军第532医院外二科,黄山 245041)
摘要:
原发性骶骨肿瘤非常罕见,一项统计中此类患者仅占同期入院患者的1/40 000\[1\]。由于解剖位置深在,其临床症状隐匿而复杂。因此,骶骨肿瘤在病程中通常不能获得早期诊断。在确诊的时候,这类肿瘤往往已经体积很大,这使得外科手术面临着巨大的挑战。肿瘤边缘切除或囊内刮除手术无论对于骶骨的恶性肿瘤、良性肿瘤还是进展性肿瘤(如巨细胞瘤)都很少能达到根治的效果。其局部复发率非常高\[2-3\]。根治性手术,如骶骨的部分或全部切除,通常能达到良好的治疗效果\[4\]。感染、术中大量失血、伤口并发症以及神经功能异常是骶骨切除术面临的主要并发症\[5-7\]。而高位骶骨肿瘤(即S1、S2肿瘤)切除术后脊柱和骨盆完全分离,如何重建脊柱和骨盆的稳定性,至今尚无较好的方法\[8\]。本研究回顾了我科近年来对高位骶骨肿瘤手术切除患者的临床资料,并提出了应用ISOLA 系统重建骨盆环和腰椎稳定性的初步经验。[第一段]
关键词:  骶骨  骨肿瘤  外科手术
DOI:10.3724/SP.J.1008.2007.01032
基金项目:
High-level sacral tumor: surgical treatment and reconstruction
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Abstract:
Key words: