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| 1病例资料患者,男,26岁,因“无明显诱因咳嗽5个月”入院。胸部X线：双肺多发结节影,初步诊断为转移灶可能。胸部MRI：两肺多发结节(图1A),其余未见异常。体格检查及实验室检查结果显示均正常。2008年5月在我院行胸腔镜示：右上肺叶、中肺叶表面分别有一结节,突出于肺表面,呈红褐色,质软,与周围组织无明显分界。右肺下叶前基底段亦有两结节,性质同前。手术仅切除右肺下叶前基底段及右肺中叶结节送病理检查。病理结果：右肺下叶切除标本大小约8 cm×5 cm×2.5 cm,切面见灰褐色肿物二处(图1B),分别为1.5 cm×1 cm×1 cm及1.5 cm×0.6 cm×0.6 cm；右肺中叶切除标本,大小为8.5 cm×5 cm×2 cm,切面见一灰褐色肿物，大小为1.7 cm×1.5 cm×1 cm。各处结节周围无包膜,但与周围肺组织界限清楚。镜下检查：肿瘤组织由相对一致的卵圆形至梭形的肌样细胞组成,分布于大小不一的血管周围。肿瘤细胞胞质嗜伊红色,胞界不清,核异型性不明显,核分裂罕见,未见明显坏死。局部区域可见多层肌样细胞围绕血管呈同心圆状生长,局部区域内血管扩张呈分支状或血窦样,似血管外皮瘤或似血管瘤(图1C)。免疫组织化学检查：血管周围瘤细胞弥漫表达vimentin和SMA(图1D),不表达desmin和S-100,增殖的血管内皮细胞表达CD31、CD34(图1E)。病理诊断：右肺中叶及右肺下叶肌周细胞瘤。随访2年,未见复发和转移。 |
| 关键词: 肌周细胞瘤 肺肿瘤 |
| DOI：10.3724/SP.J.1008.2011.0462 |
| 投稿时间：2011-01-13修订日期：2011-03-07 |
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| Myopericytomas presenting as multiple pulmonary nodules: a case report |
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| Key words: Myopericytomas Lung |
